四川日報 2017年08月08日
各市州至少建一個有明顯成效的城市醫(yī)療集團(tuán)
●全省建設(shè)呼吸、牙科、兒科、婦產(chǎn)科等6—8個重點專科聯(lián)盟
●省部級醫(yī)院與區(qū)域醫(yī)療中心，縣（市、區(qū)）人民醫(yī)院與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療基本實現(xiàn)全覆蓋
本網(wǎng)訊（陽帆）8月6日，我省下發(fā)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實施意見》，要求今年10月底前各地要啟動醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作，今年基本搭建醫(yī)聯(lián)體制度框架。各市（州）至少要建設(shè)一個有明顯成效的城市醫(yī)療集團(tuán)。全省建設(shè)呼吸、牙科、兒科、婦產(chǎn)科等6—8個重點專科聯(lián)盟；省部級醫(yī)院與區(qū)域醫(yī)療中心，縣（市、區(qū)）人民醫(yī)院與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療基本實現(xiàn)全覆蓋。
根據(jù)《意見》，到2020年，我省將在專科聯(lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療等方面積極推動建立引領(lǐng)西部、輻射全國的醫(yī)聯(lián)體。21個市（州）的城市醫(yī)療集團(tuán)基本建成，全面建設(shè)縣域醫(yī)療共同體，基本建成覆蓋臨床主要學(xué)科的專科聯(lián)盟，省、市、縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本形成較為完善的遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，并向各類專科、社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)延伸。
構(gòu)建多種形式的醫(yī)聯(lián)體，包括在市（州）級以上城市，由三級公立醫(yī)院或業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)的醫(yī)院牽頭，聯(lián)合城市二級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、護(hù)理院、專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)等，形成資源共享、分工協(xié)作管理模式的城市醫(yī)療集團(tuán)；以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的縣鄉(xiāng)一體化管理，與鄉(xiāng)村一體化管理有效銜接的縣域醫(yī)療共同體；根據(jù)各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)勢專科資源，以若干所醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色專科技術(shù)力量為支撐，充分發(fā)揮國家和省級醫(yī)學(xué)中心、臨床醫(yī)學(xué)研究中心及其協(xié)同網(wǎng)絡(luò)的作用，以專科協(xié)作為紐帶，組建區(qū)域間若干特色專科聯(lián)盟的跨區(qū)域?qū)？坡?lián)盟；面向基層、偏遠(yuǎn)、民族和欠發(fā)達(dá)地區(qū)的遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。
《意見》明確醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位，承擔(dān)相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)，推進(jìn)功能互補(bǔ)。逐步降低在三級醫(yī)院就診的常見病、多發(fā)病、病情穩(wěn)定的慢性病患者比例。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)、護(hù)理院等為診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者、康復(fù)期患者、老年病患者、晚期腫瘤患者等提供治療、康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)加快推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，鼓勵和引導(dǎo)居民在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診，上級醫(yī)院的預(yù)約門診優(yōu)先向家庭醫(yī)生開放并下放預(yù)約權(quán)限。
醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)將建立雙向轉(zhuǎn)診合作關(guān)系，鼓勵由三級公立醫(yī)院或業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)的醫(yī)院牽頭，支持護(hù)理院、專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)、社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)等向醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體發(fā)展。
通過推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)達(dá)到促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享，包括醫(yī)聯(lián)體內(nèi)統(tǒng)籌薪酬分配等；強(qiáng)化民族和偏遠(yuǎn)地區(qū)對口支援，推動建立大醫(yī)院帶動基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)模式，有效下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源；推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)聯(lián)體內(nèi)一體化信息平臺建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)診療信息互聯(lián)共享、業(yè)務(wù)協(xié)同；探索建立醫(yī)聯(lián)體內(nèi)統(tǒng)一的藥品招標(biāo)采購、管理平臺，形成醫(yī)聯(lián)體內(nèi)處方流動、藥品共享與配送機(jī)制等。
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